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Monitoring de la variabilité de la fréquence cardiaque VFC comme indice physiologique de profondeur de lâcher-prise - reflet du tonus vagal - dans un dispositif d’enveloppement humide thérapeutique ambulatoire

19.9.25

INTRODUCTION L'impact de la variabilité de la fréquence cardiaque VFC sur l'émotivité continue de susciter un vif intérêt pour les travaux de recherche sur le tonus vagal débuté voici près de 30 ans (1) (2). Une grande VFC est corrélée à un bon état de santé (3). METHODES Dans un dispositif d'enveloppement humide thérapeutique ambulatoire (pack) indiqué pour des patients à risque de vécu de morcellement (dissociation, panique, anorexie), nous enregistrons en continu l'analgesic nociception index ANI (4) pour estimer le degré de confort du corps enveloppé et de la profondeur de lâcher-prise induite par nos techniques hypnotiques (5). RESULTATS 1. Nous détectons des motifs cognitifs non verbalisés qui modifient l'index ANI 2. Nous constatons que les valeurs ANI varient selon le mode de guidance du pack : manipulation corporelle, variation de la prosodie hypnotique, changement du fond sonore 3. Nous observons une évolution vers la structuration de l'image du corps schématiquement dessinée après la séance de pack comparée à celle réalisée avant la séance. CONCLUSIONS Le monitoring des valeurs de l'ANI durant l'enveloppement humide thérapeutique offre a) aux thérapeutes :  en repérant les moments de décrochage, des possibilités d'interprétations verbales et d'ajustement de leurs techniques d'intervention hypnotique ou corporelle b) aux patients : un engagement actif de type biofeedback pour améliorer les valeurs ANI pendant les séances de pack.Notre workshop montre aux participants comment réaliser concrètement, avec un sujet volontaire, une séance de pack monitoré ANI et les familiarise avec les dispositifs d'enregistrement VFC basse fréquence respiratoire (cohérence cardiaque) et à haute fréquence respiratoire (lâcher-prise)(1) Porges S. The Polyvagal Theory: Neurophysiological Foundations of Emotions, Attachment, Communication, Self-Regulation. Norton & Company. New York, 2011(2) Laborde S, et al. Editorial: Horizon 2030: Innovative Applications of Heart Rate Variability. Front. Neurosci. 16:937086. 2022(3) Servant D et al. La variabilité de la fréquence cardiaque. Intérêts en psychiatrie. L'encéphale. 2008(4) Logier R et al. PhysioDoloris : a monitoring device for analgesia/nociception balance evaluation using heart rate variability analysis. IEEE. Buenos Aires. 2010(5) De Benedittis, G. Hypnotic Modulation of Autonomic Nervous System (ANS) Activity. Brain Sci. 2024,14, 249.

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